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▲ 왼쪽부터 한화생명 권혁웅 부회장-이경근 사장, 한화손해보험 나채범 사장. [서울타임즈뉴스 = 최남주 기자] 한화그룹 보험 계열사인 한화생명과 한화손해보험의 올해 1분기 성적표는 같은 그룹 안에서도 성장 공식이 얼마나 달라질 수 있는지를 보여준다. 지난해 순이익 규모에서 자회사인 한화손해보험에 뒤졌던 한화생명은 올해 반등에 성공하며 생명보험 계열의 존재감을 회복했다. 반면 한화손해보험은 단기 실적이 주춤했지만 미래 수익성을 나타내는 지표를 끌어올리며 다음 성장 국면을 준비하는 모습이다. 양사의 차이는 단순한 실적 숫자보다 최고경영자(CEO)의 경영전략에서 더욱 뚜렷하게 드러났다. 한화생명이 투자와 해외 사업, 계열사 시너지를 통해 수익원을 다변화하는 길을 걷고 있다면 한화손해보험은 여성보험과 디지털 경쟁력을 앞세워 특정 시장을 깊게 공략하는 전략을 택했다. 같은 보험업을 영위하지만 성장의 방향은 전혀 다르다. 4일 금융감독원 전자공시에 따르면 한화생명의 올해 1분기 매출액은 9조9851억원으로 전년 동기 대비 54.6% 증가했다. 영업이익은 4807억원으로 29.4%, 당기순이익은 3815억원으로 29.0% 늘었다. 이번 실적은 지난해와 비교할 때 의미가 더욱 크다. 지난해 한화생명의 별도 기준 순이익은 3133억원에 그쳤다. 반면 한화손해보험은 3611억원을 기록하며 처음으로 한화생명을 앞질렀다. 그룹 보험 계열의 중심 역할을 해온 생명보험사가 손해보험사에 순이익 규모에서 밀렸다는 점은 시장의 적지 않은 관심을 끌었다. 하지만 올해 들어 점수판은 확연히 달라졌다. 한화생명은 연결 기준 순이익 3815억원을 기록했다. 별도 기준 순이익도 2480억원으로 전년보다 2배 이상 증가했다. 보험손익은 감소했지만 투자손익이 큰 폭으로 늘며 실적 개선을 견인했다. 보험 본업만으로 승부하기보다 투자와 자회사, 글로벌 사업을 함께 활용하는 구조가 효과를 내기 시작한 것이다. 실제로 한화생명은 보험회사라는 틀을 넘어 종합 금융 플랫폼으로 변신을 시도하...

의료기관마다 천차만별이던 도수치료의 가격이 다음 달부터 1회당 4만원대로 낮아지고, 연간 15회로 횟수가 제한된다. 공중보건의사(공보의) 급감에 따라 의료 접근성이 떨어진 농어촌에서는 비대면 협진 등에 수가를 적용하는 시범사업이 추진된다. 보건복지부는 4일 올해 제10차 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고, 이렇게 결정했다고 밝혔다. 복지부는 앞서 도수치료를 관리급여 대상 항목으로 선정했다. 관리급여란 적정 의료 이용 관리가 필요한 경우 해당 의료 행위를 예비적 성격의 건강보험 항목으로 선정해 급여를 지급하는 것이다. 관리급여 항목의 본인부담률은 95%다. 복지부는 올해 의료행위전문평가위원회, 적합성평가위원회의에서 논의한 뒤 이날 건정심에서 도수치료 관리급여 수가 및 급여 기준안을 마련했다. 이날 회의에서는 30분 기준 도수치료 1회 가격을 4만3천850원으로 평가하고, 모든 종별 의료기관에서 같은 가격이 되도록 결정했다. 의료기관은 도수치료에 앞서 기본 물리치료나 단순 재활치료를 우선 시행해야 한다. 횟수는 치료 부위를 불문하고 주 2회, 연간 총 15회로 제한된다. 다만 의사의 의학적 판단에 따라 15회를 포함해 연간 총 24회까지 도수치료를 받을 수도 있다. 각 의료기관은 도수치료를 시행했을 때 도수치료관리시스템을 통해 해당 진료정보를 건강보험심사평가원에 제출해야 한다. 복지부는 도수치료 급여 기준 평가 주기를 3년으로 하고, 향후 평가 주기에 따라 세부 기준을 마련할 계획이다. 복지부는 "관리급여는 일부 비급여 항목의 과잉 진료 문제를 해소하고, 의료적 필요도에 기반한 적정 진료가 이루어지도록 유도하기 위한 것"이라며 "도수치료를 시작으로 비급여 적정 관리체계를 단계적으로 강화해 국민 의료비 부담을 최소화하겠다"고 강조했다. 출처: https://www.fins.co.kr/news/articleView.html?idxno=108742 ...

최근 생명보험업계가 금융당국의 단기납(5·7년납) 종신보험 환급률 규제 강화 이후 상품 포트폴리오 다변화에 골몰하는 가운데, 동양생명이 보장성과 장기 유지 혜택을 동시에 강화한 신상품을 내놨다. 단기납 중심의 과열 경쟁에서 벗어나, 회사 수익성에 기여도가 높은 장기납 상품으로 보장성 보험계약마진(CSM)을 안정적으로 확보하겠다는 전략으로 풀이된다. 동양생명은 20년납 단일 구조의 사망보장형 상품인 '(무)우리WON하는7년안심종신보험'을 출시했다고 밝혔다. 이 상품은 인플레이션으로 인한 사망보험금의 가치 하락을 방지하기 위해 매년 전년 대비 10%씩 보험금이 늘어나는 '체증형' 구조를 채택했다. 이에 따라 가입 후 20년이 경과하면 최초 가입금액의 약 611% 수준까지 보장액이 확대되는 것이 특징이다. 특히 단기납 규제 흐름을 의식해 장기 유지 혜택의 기준점을 '7년'으로 설정했다. 장기유지보너스를 통해 가입 연령에 상관없이 7년 시점의 해지환급률을 100%로 맞춰 고객의 원금 손실 우려를 불식시켰다. 계약 후 7년이 지나면 유니버셜(UL)종신전환형으로 변경할 수 있고, 이때 피보험자를 배우자나 자녀로 바꿀 수 있어 세대 간 보장 이전도 가능하다. 보험업계 관계자는 "금융당국의 단기납 종신보험 과당경쟁 자제 권고 이후, 대다수 생보사가 환급률을 낮추는 대신 보장 기능을 키우거나 납입 기간을 늘린 장기납 상품으로 선회하고 있다"며 "이번 신상품도 CSM 배수를 높이면서도, 소비자가 민감하게 여기는 '7년 원금 보장(환급률 100%)'을 충족시켜 영업력을 높이려는 포석"이라고 분석했다. [차창희 기자] 출처: https://v.daum.net/v/pVCn0jrNC6?f=p

보험저널은 2025년 연간 경영 공시를 바탕으로 GA의 제반 경영 실적과 생산성, 효율 지표를 업계 평균과 정밀하게 대조·분석했습니다. 특히 복잡한 수치를 나열하는 대신, 핵심 성과 지표를 한 장의 표로 시각화하여 각 GA의 현재 위치와 경쟁력을 한눈에 파악할 수 있도록 구성했습니다. 본 리포트가 업계 현황을 분석하는 유용한 자료가 되기를 기대합니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=31700

보험저널은 2025년 연간 경영 공시를 바탕으로 GA의 제반 경영 실적과 생산성, 효율 지표를 업계 평균과 정밀하게 대조·분석했습니다. 특히 복잡한 수치를 나열하는 대신, 핵심 성과 지표를 한 장의 표로 시각화하여 각 GA의 현재 위치와 경쟁력을 한눈에 파악할 수 있도록 구성했습니다. 본 리포트가 업계 현황을 분석하는 유용한 자료가 되기를 기대합니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=31708

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보험저널은 2025년 연간 경영 공시를 바탕으로 GA의 제반 경영 실적과 생산성, 효율 지표를 업계 평균과 정밀하게 대조·분석했습니다. 특히 복잡한 수치를 나열하는 대신, 핵심 성과 지표를 한 장의 표로 시각화하여 각 GA의 현재 위치와 경쟁력을 한눈에 파악할 수 있도록 구성했습니다. 본 리포트가 업계 현황을 분석하는 유용한 자료가 되기를 기대합니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=31716

한화손보가 여성 다빈도 질환 반복보장, 난임·임신·출산·산후 특화 보장, 암·순환계 치료비와 생활비 보장을 전면에 내세워 6월 시장을 공략한다. 특히 여성 양성질환과 여성암, 순환계 질환을 중심으로 치료 이후 생활비 부담까지 보완한 점이 특징이다. 아울러 365일 간병인 보장(20·6·7만원)을 한시적으로 연장해 혜택을 더했다. 여성 다빈도 질환 보장을 대폭 강화했다. 한화손보는 유방·갑상선·생식기질환 통합치료비와 1~5종 수술비를 결합해 양성질환 수술 시 매회 보장한다. 자궁근종은 470만원, 섬유선종은 380만원까지 보장한다. 시그니처 보장은 난임과 임신·출산·산후 보장, 여성암 진단비를 중심으로 세분화했다. 쌍둥이 출산 시 관련 보장을 합산해 최대 2010만원을 보장하며 첫째 출산 시에는 390만원을 지급한다. 여성암 보장도 핵심 포인트다. 유방암은 1억1000만원, 갑상선암은 7000만원까지 보장하며 1종과 2종에 한해 수술 시 납입면제를 적용한다. 유방암 시그니처 플랜은 수용체 타입별 진단비를 합산해 1억1000만원을 보장할 뿐만 아니라 전조증상, 진단, 치료, 유방특화, 후유 보장을 하나의 흐름으로 묶었다. 5만원대 플랜 예시 보험료는 30세 5만843원, 35세 5만6491원, 40세 6만634원이며 유방암 진단 시 전기간 납입면제를 적용한다. 암 치료비와 생활비 또한 반복 보장한다. 수술 3000만원, 약물 3000만원, 방사선 3000만원, 중환자실 1500만원, 호스피스 3000만원을 합산해 치료비 1억3500만원을 보장하며, 여기에 치료생활비 3000만원을 더해 총 1억6500만원 규모로 치료 이후의 삶까지 대비할 수 있다. 전이암특정치료비 역시 수술, 방사선, 약물 치료를 대상으로 매년 3000만원을 보장한다. 40세 100세만기 20년납 기준 예시 보험료는 3320원이다. 치료생활비의 경우 수술, 약물, 방사선, 중환자실 치료 중 2가지를 받으면 2000만원, 3가지를 받으면 1000만원을 추가 지급해 최대 300...

보험저널은 보험사의 주요 보험상품을 소개하는 코너를 연재한다. 매달 변경되는 보험사의 주요 상품을 안내함으로써 보험설계사가 소비자들에게 올바른 상품 정보를 전달하고, 이를 통해 소비자가 필요한 보험을 올바르게 선택할 수 있도록 돕고자 기획된 코너다. 현대해상이 4세대 실손 재가입 고객의 5세대 전환 이슈에 맞춰 시장을 공략한다. 5세대 실손에서 비중증·비급여 항목의 자기부담률이 최대 50%까지 높아지고 통원 한도가 20만원으로 제한되는 만큼, 로봇수술·항암 통원치료·간병·관절수술 보장을 중심으로 한 보완전략이다. 핵심은 비중증·비급여 수술은 특정질환 로봇수술로, 항암 통원치료는 치료당 정액 보장으로, 간병 부담은 간병인 사용일당과 1~3인실 입원일당으로 보완하는 것이다. 여기에 누구나 오케이 플랜과 누구나 관절플랜을 더해 기존 담보 가입자와 신규 가입자 모두 추가 보장을 선택할 수 있도록 했다. 비중증·비급여 수술 보장은 특정질환 로봇수술이 맡는다. 특정질환 로봇수술은 암에 한정하지 않고 자궁·난소, 전립선·방광, 특정 내분비·소화계 질환까지 보장한다. 자궁근종(D25)을 포함한 자궁·난소 질환 11개, 전립선비대증(N40)을 포함한 전립선·방광 질환 18개, 담석증(K80)을 포함한 특정 내분비·소화계 질환 11개 등 총 40개 질환을 대상으로 한다. 보장 수술 장비도 넓혔다. 현대해상은 다빈치 로봇수술뿐 아니라 레보아이 로봇수술도 보장한다. 보장횟수는 연간 1회, 가입금액은 200만원이다. 중증·비급여 영역에서는 암 로봇수술 보장을 강화했다. 대장암과 자궁암 다빈치 로봇수술은 로봇암수술 1,000만원과 하이클래스암특정치료비의 다빈치 로봇수술 1,000만원을 합해 최대 2,000만원을 보장한다. 갑상선암·전립선암은 로봇암수술 1,000만원과 하이클래스암특정치료비 200만원을 더해 최대 1,200만원을 보장한다. 하이클래스암특정치료비는 상급종합병원과 국립암센터 치료를 포함한다. 가입금액은 8,000만원이며, 다빈치 로봇수술 일반암 1,...

영진에셋 정석영 회장 정석영 영진에셋 회장이 2026년 GA 우수인증설계사 선정 결과와 관련해 영진에셋 설계사들의 성과를 높이 평가하며 감사의 뜻을 전했다. 보험GA협회가 발표한 2026년 GA 우수인증설계사 선정 결과에 따르면 영진에셋은 재적 설계사 4066명 중 1259명이 우수인증설계사로 선정돼 31.0%의 인증률을 기록했다. 또한 304명이 GA명장에 이름을 올렸으며, 제도 시행 이후 단 한 해도 빠짐없이 인증을 유지한 9년 연속 GA명장 부문에서는 업계 전체 657명 가운데 104명을 배출해 15.8%를 차지했다. 정 회장은 “이번 성과는 고객 신뢰를 최우선 가치로 삼고 윤리영업과 전문성 향상을 위해 꾸준히 노력해 온 영진 가족들의 헌신이 만들어낸 결과”라고 평가했다. 특히 9년 연속 GA명장 104명 배출에 대해 “단순히 우수한 영업성과를 넘어 오랜 기간 고객의 신뢰를 지켜온 설계사들이 그만큼 많다는 의미”라며 “회사에 대한 만족도와 자부심을 바탕으로 장기근속 문화가 정착되어 있다는 점에서 CEO로서 매우 뜻깊고 자랑스럽게 생각한다”고 밝혔다. 이어 “우수인증설계사와 GA명장으로 선정된 모든 보험인들에게 축하와 존경의 마음을 전한다”며 “영진에셋은 앞으로도 설계사가 존중받고 오래도록 성장할 수 있는 환경을 만들고, 고객에게 더욱 신뢰받는 건전한 영업문화를 정착시키는 데 최선을 다하겠다”고 말했다. 한편 영진에셋은 올해 우수인증설계사 1259명, GA명장 304명을 배출하며 업계 최고 수준의 인증 인력을 보유한 GA로서의 위상을 다시 한번 입증했다. 특히 9년 연속 GA명장 104명을 배출하며 장기근속과 고객 신뢰를 기반으로 한 영업문화의 경쟁력을 보여줬다는 평가를 받고 있다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=31727

발가락 티눈 하나를 빼기 위해 무려 2500번이 넘는 수술을 받은 가입자가 있다. 납입한 보험료는 500만 원 남짓이지만, 여러 보험사를 합산해 20억 원대에 달하는 보험금을 청구하며 세간의 이목을 집중시킨 이른바 '티눈 사건'이다. 단순한 촌극이나 보험사기극으로 끝날 줄 알았던 이 사건은 대법원까지 가는 치열한 법정 공방 끝에, 사법 제도의 대원칙과 실무적 구제책이 충돌하는 '반전에 반전'을 거듭하며 보험업계에 묵직한 메시지를 던지고 있다. ◇ 1막, 이틀에 한 번꼴 시술, 가입자의 완승 사건의 발단은 2016년으로 거슬러 올라간다. 40대 가입자 A씨는 2016년 7월, 질병 수술 시 1회당 30만 원을 지급하는 특약이 포함된 다수의 정액 보장 보험에 가입했다. 이후 A씨는 병원에서 티눈 제거를 위한 '냉동응고술'을 반복적으로 받기 시작했다. 초기 약 2년 동안 이틀에 한 번꼴로 시술을 받은 A씨가 청구한 보험금만 1억 2570만 원에 달했다. 이에 보험사는 "냉동응고술은 약관상 '수술'이 아니며, 보험금 부정 취득 목적의 계약이므로 무효"라며 1차 소송을 제기했다. 그러나 2021년 5월 대법원은 "냉동응고술도 특별약관상 수술에 해당하며, 계약 당시 보험금 부정 취득 목적이 있었다고 단정하기 어렵다"며 가입자 A씨의 손을 들어주었고, 이 판결은 최종 확정되었다. ◇ 2막, 브레이크 없는 폭주, 하급심의 철퇴 1차 소송에서 승소한 A씨의 행보는 더욱 대담해졌다. 소송이 진행 중이거나 판결이 확정된 이후에도 일요일과 공휴일을 제외하고 거의 매일 병원을 옮겨 다니며 약한 강도로 티눈 시술을 계속 받았다. 가입 후 약 6년 반(2016년 9월~2023년 3월) 동안 A씨가 받은 티눈 수술은 총 2575회까지 치솟았다. 이로 인해 그가 받아 가거나 청구한 보험금은 총 7억 7250만 원이었으며, 타 보험사를 합산하면 20억 원대에 육박하는 천문학적인...

보건복지부가 가짜 환자를 만들거나 진료기록을 조작해 요양급여비용을 빼돌리는 '건강보험 거짓청구'를 적발하기 위해 2년 만에 기획조사 칼을 빼든다. 보건복지부는 올해 하반기에 가짜 진료, 가짜 환자 등 건강보험 거짓청구를 집중적으로 적발하기 위한 기획조사를 실시할 계획이라고 4일 밝혔다. 건강보험 기획조사는 제도 운영상 개선이 필요하거나 사회적으로 문제가 제기된 분야를 중점적으로 점검하는 현지조사 방식이다. 지난 2024년부터 2025년까지 2년간 코로나19 사태 등으로 인해 잠정 중단되었으나, 올해 하반기부터 전면 재개된다. 복지부는 이달 중 준비 기간을 거쳐 이르면 오는 8월부터 본격적인 현장 조사에 돌입할 예정이다. ◇ 연평균 96억 원 재정 누수… '가짜 진료' 정조준 거짓청구는 실제 진료를 하지 않고도 마치 진료를 한 것처럼 꾸며 요양급여비용을 청구하는 명백한 불법 행위다. 복지부에 따르면 거짓청구로 적발된 건강보험 재정 누수액은 연평균 약 96억 원에 달하며, 이는 전체 부당청구 금액의 약 30%를 차지해 건강보험 재정 건전성을 훼손하는 핵심 요인으로 지목된다. 주요 거짓청구 유형으로는 입원일수 및 내원일수 부풀리기, 비급여 진료 후 진료비 이중 청구, 실시하지 않은 투약 및 치료재료 비용 청구, 무자격자 진료 비용 청구 등이 있다. 실제 근무하지 않은 의사나 인력이 근무한 것처럼 속이는 행위도 단속 대상에 포함된다. ◇ 빅데이터 감지 시스템 가동… 투명성 확보 복지부는 조사의 공정성과 객관성을 높이기 위해 이달 중 민간 전문가가 참여하는 '현지조사 선정심의위원회'를 열고 세부 조사 항목과 시기를 확정해 사전 예고할 방침이다. 해당 위원회는 공공위원 3명, 의약단체 5명, 시민단체 1명, 전문가 2명 등 총 11명으로 구성된다. 특히 건강보험심사평가원이 보유한 빅데이터 기반의 '부당청구감지시스템'이 적극 활용된다. 이 시스템은 198개 항목의 부당청구 시나리오 룰을 바탕으...

퇴직연금 적립금 규모가 폭발적으로 성장하는 가운데, 국민의 체계적인 노후 자산 관리를 돕는 '통합연금포털'이 핀테크 수준의 소비자 친화적 플랫폼으로 대대적인 개편에 돌입한다. 금융당국과 관계부처는 일방향적 정보 제공에서 벗어나 이용자가 쉽고 직관적으로 연금 상품을 비교·분석할 수 있도록 올해 12월 새로운 시스템을 선보일 계획이다. 2015년 6월 처음 서비스를 시작한 통합연금포털은 국민들의 노후 준비 관심도가 높아짐에 따라 매년 방문자가 크게 늘고 있다. 연간 이용자 수는 2023년 175만 명에서 2024년 179만 명으로 늘었으며, 특히 2025년에는 261만 1602명을 기록하며 전년 대비 45.8% 급증하는 등 핵심 노후설계 인프라로 굳건히 자리매김했다. 하지만 이러한 외형적인 성장에도 불구하고, 현재의 포털은 여전히 연금 사업자 중심의 정보 제공에 머물러 있어 실제 이용자가 체감하는 편의성은 떨어진다는 지적이 제기되어 왔다. 이에 정부는 기존의 틀을 깨고 실제 이용자의 관점에서 불편 사항과 참신한 아이디어를 적극 수렴하여 포털 환경을 대대적으로 재구성하기로 했다. 금융감독원 체계적이고 실효성 있는 과제 발굴을 위해 내·외부 채널을 총동원한 '5단계 과제 발굴 프로세스'가 가동된다. 우선 기존의 일회성 조사 방식을 보완해 상시 소통 창구를 열고, 이용자들의 일상적인 불편 사항과 제안을 수시로 청취해 적극 반영한다. 이어 금융소비자리포터, 대학생 기자단 등 내부 그룹과 연금 관련 협회 등 외부 전문가 그룹을 대상으로 사전 체험 및 대면 인터뷰를 진행해 핵심 개선안을 도출할 예정이다. 이와 함께 오는 6월부터 7월 중 약 20일간 금융감독원 통합연금포털 홈페이지를 통해 메뉴별 만족도와 개선 니즈를 묻는 온라인 정밀 설문조사를 실시한다. 동시에 2023년부터 2025년까지 최근 3년간 진행된 만족도 조사 결과를 재분석하여, 연속으로 점수가 낮거나 반복적으로 제기된 고질적 미이행 요구사항을 찾아내 개선 과제...