CH's News Brief

그동안 과잉 진료 논란이 제기되었던 도수치료 등 일부 비급여 항목이 '관리급여'로 편입되어 건강보험 체계 안에서 관리됩니다. 보건복지부는 이 같은 내용을 담은 국민건강보험법 시행령 일부개정령을 19일 공포하고 즉시 시행했습니다. 이에 따라 해당 항목에는 별도의 가격이 설정되고, 본인부담률 95%가 적용되며, 불필요한 의료 이용을 억제할 방침입니다. 이는 국민 의료비 부담을 완화하고 의료자원 낭비를 줄이기 위한 조치로 풀이됩니다. 더불어 선별급여의 적합성 평가주기도 탄력적으로 조정하여 제도 운영의 실효성을 강화할 계획입니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=30290

교보생명이 '교보더블업여성건강보험'의 신규 특약인 '(무)특정자궁질환보장특약'으로 생명보험협회로부터 6개월간의 배타적사용권을 획득했습니다. 이 특약은 업계 최초로 여성의 특정 자궁질환 진단에 필수적인 급여 초음파 검사 지원비를 보장하는 것으로 알려졌습니다. 업계 및 학계 전문가들은 초음파 검사 지원을 통해 중증 질환 진행이나 난임 등을 사전에 예방하거나 완화하는 데 기여할 것으로 평가하고 있습니다. 교보생명은 앞서 유전성 여성암 관련 특약으로도 배타적사용권을 획득한 바 있으며, 급성 심장정지 및 뇌·심장질환 응급치료 보장 특약을 개발하는 등 보장 범위를 지속적으로 넓히고 있는 것으로 전해집니다. 회사 측은 고객의 치료비 부담을 경감하고 예방 중심의 건강관리를 돕기 위한 꾸준한 노력의 결과라고 밝혔습니다. 출처: https://m.ekn.kr/view.php?key=20260219025350627

최근 국내 만성콩팥병 환자 수와 진료비가 급증하며 국가 차원의 체계적인 예방 및 관리 시스템의 필요성이 크게 대두되고 있습니다. 현재 심뇌혈관질환 관련 법규로는 만성콩팥병의 특수성과 지속적인 치료 필요성을 충분히 반영하기 어렵다는 지적이 꾸준히 제기되어 왔습니다. 이에 국회 보건복지위원회 남인순 의원은 만성콩팥병으로 인한 개인적 고통과 사회적 부담을 줄이고 효율적인 관리 시스템을 구축하기 위한 '만성콩팥병관리법' 제정안을 대표발의했습니다. 이 제정안은 만성콩팥병을 필수적인 생명 유지 관리 영역으로 인식하고, 정부가 예방, 조기 진단, 치료 및 연구에 관한 종합 정책을 수립·시행하도록 명시하고 있습니다. 특히, 보건복지부 소속 만성콩팥병관리위원회 설치, 5년 단위 종합계획 수립, 말기콩팥병 환자 치료비 지원, 그리고 인공신장실 인증제도 도입 등의 내용을 포함하고 있는 것으로 보입니다. 출처: https://www.akomnews.com/bbs/board.php?bo_table=news&wr_id=66313

최근 생명보험업계는 저출산·고령화로 인한 종신보험 수요 감소에 따라 질병, 상해, 간병 등을 보장하는 제3보험 시장으로 비중을 확대하고 있습니다. 특히 제3보험 초회보험료의 높은 성장률을 기록하며 전통적인 손해보험사와의 시장 점유율 경쟁이 심화되는 양상입니다. 이러한 가운데 생명보험사들은 치과 치료비 부담을 줄여주는 치아보험 상품을 적극적으로 선보이며 새로운 성장 동력으로 삼는 모습입니다. 선발주자인 라이나생명이 시장을 선도하는 가운데, 여러 생명보험사가 토스 제휴 상품을 포함한 신상품을 출시하며 경쟁에 가세하고 있습니다. 향후 구강 질환 환자 증가로 치아보험 시장은 성장할 것으로 전망되나, 가입 시 면책 기간 및 보장 범위 등을 꼼꼼히 확인할 필요가 있습니다. 출처: https://www.srtimes.kr/news/articleView.html?idxno=196873

고령화 사회가 심화하며 치매 환자의 자산인 이른바 '치매머니'를 노린 범죄가 늘고 자산 보호 수요가 증가함에 따라 시중은행들의 움직임이 빨라지고 있습니다. 신한은행은 최근 치매 환자의 재산을 체계적으로 보호하고 관리하기 위한 '치매고객 금융보호 태스크포스'를 신설했습니다. 신한은행은 치매고객 안심케어 서비스 출시와 함께 이상 거래 탐지 시스템 구축을 추진하며, 다른 은행들도 치매안심신탁 상품 등을 속속 선보이고 있습니다. 이는 지난해 172조 원 규모로 추산되며 2030년에는 200조 원을 훌쩍 넘어설 것으로 예상되는 치매머니 시장의 급성장과 무관하지 않은 것으로 보입니다. 다만, 전문가들은 치매머니가 환자의 실질적인 생애주기 보장을 위해 활용될 수 있도록 현행 신탁 제도의 개선이 필요하다고 조언하고 있습니다. 출처: https://www.mk.co.kr/news/economy/11966497

실속형 종신보험은 크게 두 가지 특징을 보인다. 첫째는 보장 구조를 변경해 '보험료 부담'을 낮췄다. 일률적인 고보장을 추구하기보다 필요 시기에 보장을 집중하는 방식으로 설계해 동일한 보장을 더 낮은 보험료로 마련할 수 있다. 둘째는 '생전 활용도' 강화다. 단순히 사망 이후 지급되는 상품을 넘어 장기요양 상태나 노후 생활자금 등 생애주기별 위험에 대응할 수 있도록 기능을 확장하는 모습이다. 출처: https://mbnmoney.mbn.co.kr/news/view?news_no=MM1005768619

금융감독원이 올해 보험업계의 감독 기조를 사후 대응에서 사전 예방 중심으로 전환하며 업계의 긴장감이 높아지고 있습니다. 이는 금융상품 전 생애주기 감독 강화를 예고하면서, 상품 설계 단계 자체가 핵심 감독 영역으로 부상하고 있다는 의미로 해석됩니다. 보장 항목 확대뿐 아니라 지급 구조 및 특약 설계가 시장과 소비자 행동에 미칠 수 있는 영향과 잠재적 위험 요인을 사전에 점검하는 데 초점을 맞추는 것으로 보입니다. 실손보험의 지속가능성 제고 방침과 맞물려, 보험사의 상품 개발 프로세스 전반과 판매 현장에도 변화가 불가피할 전망입니다. 결국 보험 상품이 '잘 팔리는 구조'가 아닌 '시장과 소비자에 미치는 영향을 고려한 안정적인 구조'로 재정렬될 것이라는 신호로 풀이됩니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=30300

퇴직연금 시장의 무게중심이 원리금보장형 적립에서 운용 성과 경쟁으로 빠르게 이동하고 있습니다. 금융감독원이 퇴직연금 사업자 준법감시 설명회를 예고한 가운데, 국회에서는 기금형 퇴직연금 도입을 위한 입법 논의가 활발히 진행되고 있습니다. 이러한 변화는 판매 중심이었던 시장을 운용 역량 중심의 경쟁 체제로 전환시키는 중요한 변곡점이 될 것으로 보입니다. 특히 보험사들은 자산운용 역량 및 플랫폼 인프라 측면에서 증권사 대비 열위에 있어 단기적인 부담 요인이 커질 수 있다는 분석이 제기됩니다. 약 500조 원 규모의 퇴직연금 시장이 재편되면서, 업권 간 경쟁 구도에도 큰 변화가 예상되고 있습니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=30303

금융감독원이 2025년도 사업보고서를 대상으로 내부회계관리제도와 자기주식 관련 정보의 기재 충실성 여부를 점검하겠다고 밝혔습니다. 이번 점검 대상에는 주권상장법인뿐만 아니라 상장 보험사 및 상장 GA까지 포함되어, 업권 전반의 공시 투명성을 확보하려는 취지로 보입니다. 특히 내부회계관리제도의 운영 실태와 자기주식 취득·처분 목적 및 계획의 구체성 등을 중점적으로 확인할 방침입니다. 이와 함께 형사·행정 제재 이력이나 중대재해 발생 여부 등 투자 판단에 영향을 미치는 사항들이 사업보고서에 충분히 반영되었는지도 함께 점검합니다. 이번 점검은 신규 규제 도입보다는 기존 공시 의무의 충실성을 재차 강조하여, 기업의 내부통제 및 리스크 관리 수준을 종합적으로 공시하도록 요구하는 흐름으로 해석됩니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=30302

은퇴 이후 가장 큰 고정지출 중 하나로 건강보험료가 꼽히며, 특히 지역가입자의 경우 보험료 전액을 본인이 부담해야 하는 상황입니다. 현재 건강보험료율은 장기요양보험료를 포함해 약 8.13%에 달하며, 국민연금과 달리 소득이나 재산이 있는 한 평생 부과되는 특징을 보입니다. 연금소득은 원칙적으로 건강보험료 부과 대상에 해당하며, 국민연금은 수령액의 50%가 소득으로 간주되고, 퇴직연금이나 개인연금은 수령 방식 및 세법상 분류에 따라 부과 여부가 달라집니다. 특히 연금보험의 경우, 일정 비과세 요건을 충족하면 건강보험료 산정 소득에서 제외될 수 있어, 단순히 연금이라는 명칭보다는 세법상 소득 분류와 비과세 요건 충족 여부가 중요하다고 분석됩니다. 따라서 노후를 설계할 때에는 수익률이나 세제 혜택뿐만 아니라, 연금의 종류와 수령 방식에 따른 건강보험료 부과 구조 변화까지 종합적으로 고려해야 한다고 전문가들은 강조하고 있습니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=30297

2025년 금융사 실적 전망에 따르면, 보험업계의 실적이 전반적으로 둔화될 것으로 예상됩니다. 특히, 건강보험 손해율 악화로 인해 주요 보험사들의 수익성이 크게 저하된 것으로 보입니다. 여기에 법인세 인상 부담까지 겹치면서 실적 악화가 가속화된 것으로 분석됩니다. 실제로 현대해상과 한화생명 등 주요 보험사들은 순이익이 반토막 나는 등 상당한 타격을 입은 것으로 나타났습니다. 이처럼 여러 악재가 겹치며 보험업계가 전반적으로 침체기에 접어들었다는 평가가 나오고 있습니다. 출처: https://www.fntimes.com/html/view.php?ud=2026021920421867008a55064dd1_18