CH's News Brief

정부가 도수치료 등 특정 비급여 항목 3가지를 '관리대상 비급여'로 지정했습니다. 이는 과잉 진료 논란과 실손보험의 손해율 악화를 개선하기 위한 조치로 풀이됩니다. 이에 따라 실손의료보험은 의료비 보전형에서 의료 이용 관리형으로 성격이 전환될 것으로 보입니다. 특히 내년 4월 5세대 실손보험 출시와 맞물려 보장 축소 및 자기부담금 확대 등 선별 보장 기조가 강화될 전망입니다. 이로 인해 비급여 영역의 실손 비례보상이 줄어들면서 수술비, 치료비 등 정액 담보 상품에 대한 수요가 확대될 것으로 예상됩니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=29475

보험영업대리점(GA) 업계가 수수료 체계 개편으로 인한 수익 감소를 우려하며 보험사에 한시적인 3차년 인센티브 신설을 요구했습니다. 최근 한 초대형 GA는 손해보험사들에 내년 1월부터 12월까지 신계약 실적에 따른 3차년 시상을 신설해달라는 공문을 발송한 것으로 전해졌습니다. 이는 내년 7월부터 적용되는 판매수수료 분급 제도 등 금융당국의 개편에 앞서 최대한 수익을 보전하려는 의도로 분석됩니다. 하지만 보험업계는 이 같은 요구가 판매채널 안정화를 위한 금융당국의 개편 취지에 어긋나며 무리한 요구라고 강하게 반발하고 있습니다. 이 요구가 전체 GA로 확산될 경우 수천억 원에 달하는 추가 비용이 발생할 것으로 추산되는 상황입니다. 출처: https://www.kbanker.co.kr/news/articleViewAmp.html?idxno=223192

보험업계에서는 보험판매수수료 제도 개편을 앞두고, 보험대리점이 개편 이후에도 자체 자금으로 3·4차년도 수수료를 2차년도에 미리 지급할 수 있을지에 대한 논란이 제기되고 있습니다. 금융당국은 2027년부터 수수료 지급 구조를 4년 분급, 이후 7년 분급으로 단계적으로 전환하며 계약 유지율을 높이는 것을 목표로 하고 있습니다. 특히 유지·관리수수료와 공통비 등 모든 항목에 월별 지급 상한이 신설되어, 현행처럼 특정 연도에 수수료를 몰아주는 선지급 방식은 구조적으로 불가능해집니다. 이에 따라 업계 일각에서 제기된 4년 분급 시 대리점 자체 자금으로 3·4차년도 수수료를 2차년도에 선지급하는 방안은 제도 취지 및 월별 한도 규정상 사실상 불가능하다는 해석이 우세합니다. 다만, 수수료 중 시책비 재원의 일부는 선지급이 가능할 수도 있으나, 그 비중이 크지 않아 현장의 체감도는 제한적일 것으로 보입니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=29490

금융감독원이 보험 GA의 운영 과정에서 대부업 성격을 띠는 각종 설계사 지원금 제도에 대한 관리·감독 방안 마련에 착수하면서 업계가 촉각을 곤두세우고 있습니다. 최근 특정 GA가 설계사 조직을 통해 대부업체 자금을 모집·중개하여 다수의 보험계약자 피해가 발생한 사실이 확인됐으며, 이에 금융위원회는 해당 GA에 대해 최고 수위인 등록취소 제재를 의결했습니다. 감독당국은 이번 사안을 단순한 불법 대부 연루를 넘어 GA의 구조적인 문제로 인식하고, 그동안 관행적으로 운영돼 온 정착지원금, 설계사 대여금 등 제도 전반을 감독 체계 안으로 편입할 방침이라고 밝혔습니다. 이에 따라 GA가 자체 자금을 설계사에게 시중금리 이하로 대여하는 경우와 시중금리를 초과하는 고금리를 적용하는 경우, 그리고 외부 대부업체 대출을 주선하는 경우에 대한 규제 기준을 명확히 제시했습니다. 향후 금감원은 대부중개 연계 가능성이 있는 GA를 중심으로 검사와 감독을 대폭 강화할 것으로 보이며, 이는 GA 산업 전반의 구조 규제에 중요한 전환점이 될 전망입니다. 출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=29479

내년 실손의료보험 보험료가 평균 7.8% 인상될 것으로 전망됐습니다. 이는 최근 5년간의 연평균 인상률보다는 다소 낮은 수준입니다. 다만 4세대 실손보험은 20%대, 3세대는 16%대 인상이 예상되어 상대적으로 높은 인상 폭을 보이는 것으로 나타났으며, 이들의 높은 위험손해율이 인상에 영향을 미친 것으로 분석됩니다. 실제 인상률은 가입 상품과 개인 조건에 따라 달라지며, 가입자들은 보험사가 발송하는 갱신 안내장을 통해 개별적인 인상 수준을 확인할 수 있습니다. 보험업계는 비급여 과잉진료와 보험사기 방지를 통해 누적 적자를 해소하고, 정부의 실손보험 개편 정책에도 적극 협력한다는 방침입니다. 출처: https://www.fins.co.kr/news/articleView.html?idxno=107052

금융감독원이 보험업권의 높은 분쟁 민원 비율에 대응하기 위해 금융소비자 보호 강화 로드맵을 발표했습니다. 이에 따라 앞으로 보험사 상품 설계 단계부터 소비자 보호 및 내부통제 책임과 권한이 대폭 강화될 예정입니다. 금감원은 조직 개편을 통해 보험 부문을 금융소비자보호처로 이관하고, 상품 심사부터 분쟁 조정까지 전 과정을 하나의 부서에서 처리하는 원스톱 소비자 보호 체계를 구축했습니다. 이는 상품의 사후적 문제까지 책임성을 일치시켜 소비자 피해를 사전 예방하고 신속하며 일관된 관리를 가능하게 할 것으로 기대됩니다. 다만, 일각에서는 이러한 변화가 신상품 개발 위축 등 다양한 영향을 미칠 수 있다는 분석도 제기되는 것으로 보입니다. 출처: https://v.daum.net/v/20251223064123570

DB손해보험이 최근 지배구조 내부규범 개정을 통해 사외이사 권한을 강화하고 최고경영자 선임의 최종 판단 주체를 이사회로 명확히 했습니다. 이는 금융당국의 사외이사 독립성 강화 요구를 수용한 것으로 보이지만, 업계에서는 오너 일가의 불안정한 지배구조 속 경영권 통제 장치를 정교화한 조치로 해석하고 있습니다. 특히, 개정안에는 최고경영자 선임 요건에 '이사회가 인정한 자'라는 문구가 새로 포함되며 이사회의 핵심적인 역할을 분명히 했습니다. DB손보는 오너 일가 지분 구도가 유사하여 경영권 다툼 가능성이 상존하는 만큼, 향후 이사회가 실질적인 캐스팅보트 역할을 할 수 있도록 대비한 것으로 분석됩니다. 따라서 이번 개정은 표면적인 사외이사 독립성 강화와 함께, 실질적으로는 이사회를 통한 경영권 통제 구조를 강화하고 오너 간 갈등에 대비하는 안전장치로 평가됩니다. 출처: https://dealsite.co.kr/articles/153526

내년 하반기 시행 예정인 이른바 ‘1200% 룰’을 앞두고 보험업계에서 설계사뿐 아니라 지점장 등 정직원까지 영입하는 경쟁이 과열되고 있습니다. 이 규제는 과도한 판매수수료 선지급으로 인한 설계사의 잦은 이직과 부당 승환을 막기 위해 신계약 판매 수수료를 제한하는 것이며, 지점장 등 정직원 영입은 지점 전체 이동을 유도할 수 있어 퇴직금 수준의 일시급이나 월 고정급 보장 등 파격적인 조건이 제시되고 있는 것으로 분석됩니다. 이미 일부 대형 보험사에서는 수십 명의 직원이 GA로 이직한 것으로 알려졌으며, 제도 시행 전 막바지 인력 확보 경쟁이 치열하게 벌어지는 모습입니다. 그러나 이러한 과열 경쟁은 높은 매출 목표 설정 및 담보 설정과 같은 독소 조항으로 이어질 수 있고, 결국 고객의 기존 계약 해지 후 신규 계약 체결을 유도하는 승환 계약 증가로 이어져 가입자 피해가 우려되는 상황입니다. 한편 GA 업계는 시스템 구축 등을 이유로 1200% 룰의 시행 유예를 요청하고 있으나, 일각에서는 규제 시행 전 인력 확보를 위한 막바지 움직임으로 해석하는 시각도 존재합니다. 출처: https://www.kbanker.co.kr/news/articleView.html?idxno=223218

GA 업계에서 대규모 설계사 이동과 그에 따른 보험 계약 해지 현상이 발생했습니다. 한 단독 보도에 따르면, 총 1700여 명의 보험 설계사가 소속을 옮긴 것으로 파악됩니다. 이로 인해 약 1만3천 건에 달하는 보험 계약이 해지된 것으로 집계되었습니다. 이는 GA 업계의 인력 유동성과 고객 계약 유지에 대한 중요한 과제를 보여주는 동향으로 분석됩니다. 이번 사태는 관련 시장에 적지 않은 파급 효과를 미칠 것으로 전망되고 있습니다. 출처: https://n.news.naver.com/article/008/0005295931?sid=101

보험사들이 시장 경쟁 심화와 경기 불확실성 속에서 자회사형 법인보험대리점, 즉 GA를 통해 지속 가능한 성장을 꾀하고 있다는 소식입니다. 실제로 올 상반기 기준 자회사형 GA 소속 설계사가 지난해 말 대비 약 1만 명 가까이 늘어나는 등 이 채널의 성장세가 두드러지게 나타났습니다. 이는 복잡한 보장성 상품 판매에 중요한 대면 영업의 비중 증가와 다양한 상품을 선호하는 고객 수요가 맞물린 결과로 분석됩니다. 이에 주요 보험사들은 자회사형 GA의 영업 조직 및 인프라 확장을 위한 대규모 투자를 적극적으로 이어가고 있습니다. 향후에도 자회사형 GA의 성장이 지속될 것으로 전망되지만, 고정비 부담 증가와 내부 통제 강화의 필요성 또한 제기되고 있습니다. 출처: https://m.ekn.kr/view.php?key=20251223022040887

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