[정책] 금융당국, 내년초 실손개편 ‘비급여 조이기’… 정액형 '질병수술비·종수술비' 풍선효과 조짐 - 보험저널

금융당국이 내년 초 실손의료보험 개편을 통해 비급여 관리를 강화할 방침입니다. 비급여 자기부담 확대 등으로 실손보험만으로는 보장 불안이 커지면서, 정액형 담보인 질병수술비 등으로 수요가 이동하고 있습니다. 특히 수술 시 정해진 금액을 반복해서 받을 수 있는 해당 특약들은 상대적으로 보장 혜택이 크다고 평가받고 있습니다. 하지만 이는 지급 정의가 핵심인 정액형 담보의 보장 경쟁 과열과 손해율 증가로 이어질 가능성이 제기됩니다. 이에 보험사들은 합산 한도 제한 등 방어 장치를 확대하여 대응할 것으로 보이며, 이번 개편이 실손뿐 아니라 정액형 담보 시장 전반에 영향을 미칠 전망입니다.

출처: https://www.insjournal.co.kr/news/articleView.html?idxno=29252