[보험니즈] 상급종병 구조전환…백내장, 수술 포함 '진료 감소'

정부의 상급종합병원 구조전환 사업과 5세대 실손보험 개편으로 인해 백내장 수술이 중대한 변화의 기로에 섰습니다. 현재 백내장 수술이 일반 및 단순 질병군으로 분류되어 있어, 상급종합병원에서의 진료 감소와 함께 향후 수가 인상에 불리할 것이라는 전망이 제기되고 있습니다. 또한, 5세대 실손보험 개편과 관련하여 다초점 렌즈 백내장 수술이 과잉진료 우려 항목으로 지목되며 관리급여 전환 가능성도 언급되고 있습니다. 이에 대한안과학회는 백내장 수술을 전문 질병군으로 분류하고 국민 여론을 조성하는 등 적극적인 대응이 필요하다고 강조했습니다. 학회는 복잡한 수술의 중증도를 입증하고 새로운 질병군 신설을 통해 백내장 수술의 적정성을 확보하는 데 주력할 방침입니다.

출처: https://www.dailymedi.com/news/news_view.php?ca_id=22&wr_id=931021